Trọn vẹn các kiến thức về bệnh học Ung thư tuyến thượng thận

Ung thư tuyến thượng thận là một bệnh hiếm gặp, khó phát hiện và thường mang lại những rối loạn nặng về hormon. Cùng tìm hiểu về ung thư tuyến thượng thận qua bài viết dưới đây để có cái nhìn rõ hơn về căn bệnh này.

Tổng quan về ung thư tuyến thượng thận

Ung thư tuyến thượng thận là gì?

Tuyến thượng thận là một tuyến nội tiết nằm ở trên thận, mỗi bên thận đều có một tuyến thượng thận. Ung thư tuyến thượng thận là tình trạng tế bào tại tuyến thượng thận tăng sinh mất kiểm soát tạo khối u ác tính và có khả năng di căn.

Tuyến thượng thận

Phân loại ung thư tuyến thượng thận

Ung thư tuyến thượng thận có thể chia thành ung thư nguyên phát (ung thư xuất phát từ tế bào của tuyến thượng thận) và ung thư thứ phát (ung thư di căn từ cơ quan khác của cơ thể).

Ung thư nguyên phát thường được chia thành 3 thể chính như:

• Ung thư vỏ thượng thận: Là thể ung thư phát triển từ các tế bào tuyến vỏ thượng thận.
• Ung thư tủy thượng thận:  Là thể ung thư phát triển từ các tế bào tuyến tủy thượng thận.
• U nguyên bào thần kinh: là thể ung thư thường ảnh hưởng đến trẻ em dưới 10 tuổi. Khi đó tủy thượng thận đang phát triển các tế bào thần kinh và có khả năng phát triển khối ung thư.

Một số thông tin về dịch tễ

Ung thư tuyến thượng thận nguyên phát rất hiếm gặp. Các khối u lành tính sẽ dễ gặp hơn.

Tỉ lệ sống sót trên 5 năm của bệnh nhân ung thư tuyến thượng thận được ước tính là 65% khi khối u được phát hiện vẫn đang khu trú tại tuyến thượng thận, 44% khi khối u đã lan ra hạch bạch huyết lân cận và chỉ 7% khi khối u đã di căn ra các vùng khác trên cơ thể.

Nguyên nhân gây ung thư tuyến thượng thận

Hiện nguyên nhân gây ung thư tuyến thượng thận chưa được xác định rõ ràng. Các bác sĩ đã đề cập đến một số yếu tố có thể gia tăng nguy cơ mắc ung thư như:

• Các bất thường liên quan đến di truyền: Một số hội chứng di truyền làm gia tăng nguy cơ ung thư tuyến thượng thận có thể kể đến như hội chứng Li-Fraumeni, hội chứng Von Hippel Lindau, hội chứng đa u tuyến nội tiết,…
• Các yếu tố liên quan đến môi trường, lối sống: do ung thư tuyến thượng thận hiếm gặp nên yếu tố môi trường và lối sống chưa được chứng minh rõ ràng về sự liên quan đến gia tăng nguy cơ ung thư. Một số bác sĩ cho rằng hút thuốc lá làm tăng nguy cơ ung thư.

Hút thuốc lá làm gia tăng nguy cơ mắc ung thư

Triệu chứng ung thư tuyến thượng thận

Ung thư tuyến thượng thận có biểu hiện khá phức tạp, tùy thuộc vào tình trạng của khối u.

Nếu khối u không sản sinh hormon

Nêu khối u không sản sinh hormon triệu chứng của ung thư chỉ xuất hiện khi khối u đã lớn và chèn ép các cơ quan gần đó. Bệnh nhân sẽ có cảm giác đau ở khu vực gần khối u, cảm giác đầy bụng, rối loạn tiêu hóa do có cảm giác no nhanh hoặc luôn cảm thấy no,…

Nếu khối u sản sinh ra hormon

Nếu khối u sản sinh ra hormon, cơ thể bệnh nhân sẽ có các triệu chứng liên quan đến rối loạn hormon.  Các hormon thường được khối u sản sinh ra là hormon sinh dục (androgen, estrogen), cortisols, aldosteron.

Cụ thể gây ra các triệu chứng như sau:

Rối loạn do hormon sinh dục:

Các rối loạn hormon sinh dục có thể thấy dễ nhất ở trẻ em do hormon sẽ làm phát triển các đặc điểm chỉ xuất hiện khi trẻ bước vào thời kì dậy thì. Trẻ nam có thể phát triển dương vật bất thường, mọc râu, lông ngực,… nếu khối u sản sinh androgen và phát triển ngực bất thường nếu khối u sản sinh estrogen. Trẻ nữ sẽ dậy thì sớm, có kinh nguyệt sớm dưới tác động của estrogen hoặc mọc râu, lông dưới tác động của androgen.

Với người lớn, nếu khối u sản sinh hormon sinh dục tương ứng với giới tính thì bệnh nhân hầu như không cảm thấy triệu chứng rõ rệt nào. Triệu chứng sẽ xuất hiện khi khối u phát triển và chèn ép các cơ quan xung quanh.

Nếu khối u sản sinh hormon sinh dục không tương ứng với giới tính thì bệnh nhân nam sẽ có biểu hiện phát triển ngực, căng cứng ngực, rối loạn cương dương, giảm ham muốn tình dục,… Bệnh nhân nữ sẽ có biểu hiện mọc râu, rụng tóc, hói đầu, rối loạn kinh nguyệt, thay đổi giọng nói,…

Rối loạn do cortisols:

Những rối loạn liên quan đến cortisols thường được mô tả với triệu chứng của hội chứng Cusing:

• Tích mỡ ở vùng cổ, mặt, gáy (mặt trăng tròn), tích mỡ ở vùng trung tâm (béo thân).
• Tăng cân nhanh.
• Chân tay gầy, yếu cơ, teo cơ.
• Xương yếu, giòn, dễ gãy.
• Phụ nữ mọc râu, lông ngực cổ, chu kỳ kinh nguyêt không đều hoặc mất hẳn.
• Dễ hình thành vết thâm tím trên người không rõ nguyên nhân.
• Tăng đường huyết có thể phát triển thành đái tháo đường.
• Tăng huyết áp

Rối loạn do aldosteron:

Các rối loạn do aldosteron thường gặp là:

• Tăng huyết áp.
• Hạ Kali huyết.
• Chuột rút.
• Thường xuyên cảm thấy khát.
• Tiểu tiện nhiều lần trong ngày.

Chẩn đoán ung thư tuyến thượng thận.

Khi đến với các cơ sở y tế, đầu tiền các bác sĩ sẽ thực hiện thăm khám lâm sàng để xem xét các triệu chứng và khoanh vùng các bệnh lý có thể gặp phải. Sau đó một số các phương pháp chẩn đoán khác sẽ được phối hơp:

• Sinh thiết mô tế bào: Là phương pháp xác định chính xác tế bào khối u có phải ung thư hay không thông qua việc lấy tế bào từ mô và đánh giá.
• Xét nghiệm máu và nước tiểu: Là biện pháp để xác định nồng độ hormon cao bất thường trong máu và nước tiểu của bệnh nhân qua đó phát hiện được khối u có sản sinh hormon.
• Xét nghiệm xác định tiến triển của bệnh: Các biện pháp này bao gồm siêu âm, chụp X-quang, chụp CT, MRI với mục đích xác định vị trí khối u, kích thước, mật độ và mức độ xâm lấn của khối u với các mô xung quanh.

Chụp CT

Điều trị ung thư tuyến thượng thận

Cũng như nhiều loại ung thư khác, ung thư tuyến thượng thận có thể được điều trị bởi các phương pháp cổ điển như phẫu thuật, xạ trị, hóa trị. Bệnh nhân có thể điều trị với chỉ một phương pháp hoặc phối hợp nhiều phương pháp tùy theo tiến triển của bệnh.

Song song với phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, bệnh nhân cần được chăm sóc bằng các biện pháp hỗ trợ như:

• Các biện pháp dùng thuốc giảm đau theo chỉ định của bác sĩ
• Kết hợp yếu tố dinh dưỡng, tâm lý, tâm lý… để nâng cao thể trạng của người bệnh cũng như giảm nhẹ các tác dụng không mong muốn do các phương pháp điều trị gây ra.
• Sử dụng sản phẩm hỗ trợ điều trị được bác sĩ khuyên dùng như: nano curcurmin, xạ đen, đông trùng hạ thảo, fucoidan,...

Ngoài ra tuyến thượng thận là một cơ quan nội tiết, do đó cần đánh giá lại chức năng của tuyến trước, trong và sau quá trình điều trị để có thể xây dựng một biện pháp điều trị thay thế hormon phu hợp với tình trạng của bệnh nhân.

Trên đây là những thông tin cơ bản nhất về ung thư tuyến thượng thận. Mong rằng bài viết đã mang lại những hiểu biết nhất định của bạn đọc về căn bệnh ung thư này. Để được tư vấn cụ thể về bệnh, cách điều trị và kiểm soát sau điều trị, mời bạn gọi tới tổng đài miễn cước 18000069 để được chuyên gia tư vấn miễn phí.