Triệu chứng ung thư trung thất! Gặp 9 dấu hiệu này hãy đi khám ngay lập tức

Không giống với các loại ung thư khác, khối u trung thất là bệnh lý hiếm gặp, được chia thành hai loại là u ác tính và u lành tính. Căn bệnh này nên được phát hiện sớm và chữa trị kịp thời để ngăn chặn những biến chứng nguy hiểm đến các vùng xung quanh trung thất. Trong đó, nắm được triệu chứng ung thư trung thất sẽ tăng thêm khả năng tìm ra bệnh và hiệu quả hơn trong việc điều trị.

1. Tổng quan về ung thư trung thất

Trung thất là ngăn trung tâm của khoang ngực nằm giữa hai phổi, giữa xương ức và cột sống. Theo đó, vùng này sẽ chứa những bộ phận như: khí quản, thực quản, tim (gồm cả các tĩnh mạch và động mạch), tuyến ức, dây thần kinh, chất béo và các hạch bạch huyết. Trung thất có ba ngăn khác nhau là trung thất trước, trung thất giữa và trung thất sau.

Các bệnh lý liên quan đến trung thất là tình trạng phát sinh từ các mô trong ngăn này. Ở đây có thể kể đến như các khối u ung thư ác tính (u tuyến ức, u lympho, u tế bào mầm, u thần kinh), các khối u lành tính (u mỡ, u quái), u hạch bạch huyết mở rộng và u nang (u phế quản, màng ngoài tim, thực quản).

Nhiều chuyên gia nói rằng các khối u trung thất thường rất hiếm xảy ra, nhưng do vị trí khởi phát của chúng có thể nghiêm trọng đến sức khỏe bệnh nhân. Khi phát triển đủ lớn, chúng có thể gây áp lực lên tim, phổi, thực quản, khí quản và cột sống.

Thế nào là bệnh ung thư trung thất? Các khối u hay gặp phải là gì?

2. Triệu chứng ung thư trung thất

Về dấu hiệu và triệu chứng thì căn bệnh ung thư trung thất có những biểu hiện chung chung, thường không rõ rệt, khá giống với những bệnh lý thông thường. Nhằm giúp bạn có thể phát hiện và biết sớm các dấu hiệu đó, hãy cùng theo dõi tiếp tục trong phần dưới đây nhé.

2.1. Dấu hiệu và triệu chứng chung của ung thư trung thất

Nhiều bệnh nhân được nghi ngờ có khối u hoặc u nang trung thất thường không có triệu chứng nào rõ rệt. Hơn nữa, bệnh sẽ tùy thuộc vào vị trí, tính chất, kích thước hoặc khối lượng của khối u, các triệu chứng ung thư trung thất có thể phát triển do áp lực lên các cơ quan bên trong ngực.

Hơn nữa, việc chẩn đoán xuất hiện u trung thất trong cơ thể có thể là một phát hiện tình cờ ở bệnh nhân không có triệu chứng. Chúng được phân loại thành khu trú hoặc do áp lực gây ra, là ung thư thứ phát sau sự xâm lấn của khối u và toàn thân, là kết quả của việc giải phóng các yếu tố như: hormone, kháng thể và cytokine. Cụ thể, các triệu chứng chung phổ biến của ung thư trung thất có thể bao gồm:

• Khó thở;

• Tức ngực;

• Ho;

• Ho ra máu;

• Sốt;

• Giọng nói khàn;

• Đổ mồ hôi đêm;

• Sưng hạch bạch huyết;

• Giảm cân.

Những triệu chứng ung thư trung thất nói chung thường gặp ở nhiều bệnh nhân

Nếu khối u là ung thư hay u ác tính, chúng có thể lây lan sang các khu vực khác của cơ thể. Đó cũng được gọi là ung thư di căn hoặc ung thư thứ phát, với sự di căn gây ra các triệu chứng cũng khác nhau và tùy thuộc vào vị trí của khối u.

GỌI ĐỂ CHUYÊN GIA TƯ VẤN 

18000069

2.2. Triệu chứng ung thư trung thất xuất phát từ đâu, phát triển ra sao?

Triệu chứng cục bộ phổ biến nhất là ho với tần suất xuất hiện nhiều hơn thông thường. Cùng đó là chứng tắc nghẽn như đau ngực, khó thở, khàn giọng, ho ra máu và khó nuốt. Với các khối u trung thất phình to, chẳng hạn như khối u tế bào mầm, có thể gây chèn ép vào tĩnh mạch chủ trên (SVC) là nơi dẫn lưu đầu, chi trên và ngực trên.

Bệnh làm xuất hiện hội chứng tĩnh mạch chủ trên, có liên quan đến áp lực tĩnh mạch nội sọ tăng cao. Điều này dẫn đến phù nề quanh hốc mắt và mặt, chứng lồi mắt, tràn dịch màng phổi và sưng ở chi trên. Bên cạnh đó, khi một khối u đủ lớn sẽ gây tổn thương cho đường dẫn truyền thần kinh giao cảm, lúc này hội chứng Horner có thể xảy ra khiến cho chứng sụp mi mắt một bên, hóp mi mắt và lõm mặt.

Giải thích sự xuất phát của các biểu hiện của ung thư trung thất

Biểu hiện của hội chứng cận ung thư (paraneoplastic syndrome) có thể xảy ra với các khối u trung thất trước, đặc biệt là u tuyến ức. Kèm theo những biểu hiện là chứng khó nuốt, suy nhược và mệt mỏi, bệnh nhược cơ. Những triệu chứng ung thư trung thất không đặc hiệu của bệnh thiếu máu, chẳng hạn như mệt mỏi, sẽ xuất hiện cùng với hội chứng paraneoplastic, thông qua trung gian tự miễn dịch được gọi là bất sản tế bào hồng cầu đơn thuần, có liên quan đến u tuyến ức và ung thư hạch.

Khuynh hướng nhiễm trùng tái phát có thể gây ra chứng hạ đường huyết, có liên quan đến u tuyến ức. Các triệu chứng thông thường gồm sốt, đổ mồ hôi ban đêm và sụt cân thường thấy với ung thư hạch bạch huyết. Có thể tăng calci huyết chẳng hạn như đau bụng và tình trạng tâm lý thay đổi, xuất hiện cùng với u lympho và u tuyến cận giáp. Bệnh nhân còn có thể nhiễm độc giáp báo hiệu cho bệnh bướu cổ tuyến giáp.

Ung thư trung thất có thể là bệnh gặp những dấu hiệu khó lường và hơi đặc thù

Chưa hết, sự xâm lấn vào thành ngực hoặc màng phổi bởi một khối u trung thất ác tính, có thể gây tràn dịch màng phổi kéo dài và cơn đau cục bộ. Tương tự, sự xâm lấn của các dây thần kinh lân cận trong lồng ngực cũng có thể gây ra đau cục bộ, đau quy đầu và nhiều triệu chứng nhiễm độc giáp khác như: khàn tiếng do liệt dây thần kinh tái phát, liệt cơ hoành do liệt dây thần kinh phrenic, hội chứng Horner do xâm lấn dây thần kinh tự chủ và không thể vận động do sự ảnh hưởng trực tiếp đến tủy sống.

Đau ở vai hoặc chi trên có thể xảy ra do sự xâm lấn của đám rối thần kinh cánh tay. Các phát hiện toàn thân chẳng hạn như sụt cân, sốt và khó chịu cũng xảy ra. Điều cần thiết lúc này là thực hiện kiểm tra tổng quát sức khỏe thể chất kỹ lưỡng. Khi theo dõi bệnh nhân, hãy đánh giá xem có bệnh ptosis (sụp mí), proptosis (mắt lồi bất thường) hoặc các dấu hiệu phù mặt hay không. 

Ngoài ra, khàn giọng là chứng bệnh liên quan đến dây thanh âm và đường hô hấp trên, lúc này bác sĩ sẽ chỉ định bằng nội soi thanh quản. Khi sờ hạch cổ tử cung, hạch thượng đòn và hạch nách có thể thấy khối u sưng to rõ ràng. Tuy nhiên, việc thăm khám và sờ nắn các vùng hạch bạch huyết là bắt buộc, bởi các vị trí xa trung thất cũng có thể bị xâm lấn bởi khối u.

Dấu hiệu ung thư trung thất chi tiết nhất cho một số loại khối u

3. Các xét nghiệm chẩn đoán khối u trung thất

Nếu nghi ngờ bệnh nhân mắc phải khối u trung thất, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe và chỉ định các xét nghiệm để chẩn đoán và xác định bệnh. Đa phần trong chẩn đoán thì thường thực hiện một số loại xét nghiệm phổi. Cụ thể, các xét nghiệm và kỹ thuật hình ảnh được sử dụng để chẩn đoán bệnh trung thất có thể bao gồm:

• Nội soi phế quản, siêu âm nội phế quản (EBUS) và các thủ thuật phổi can thiệp khác;

• Nghiên cứu hình ảnh tim;

• Chụp X-quang vùng ngực;

• Chụp cắt lớp vi tính (CT) với công nghệ tái tạo 3D;

• Siêu âm nội soi qua thực quản (EUS);

• Sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ của một khối u;

• Chụp cộng hưởng từ (MRI);

• Nội soi trung gian;

• Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET);

• Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm phổi;

• Siêu âm.

Một số những xét nghiệm cần làm để chẩn đoán khối u trung thất

Về mặt y khoa, những cách xét nghiệm và chẩn đoán này sẽ hỗ trợ đắc lực cho bác sĩ khi lập ra phác đồ điều trị, gồm những lợi ích như: chẩn đoán chính xác khối u, xác định xem khối u là lành tính hay ác tính, xác định khối u là nguyên phát hay thứ phát, xác định vị trí của khối u, xác định kích thước của khối u và tìm các dấu hiệu của khối u.

GỌI ĐỂ CHUYÊN GIA TƯ VẤN 

18000069

4. Có bao nhiêu cách điều trị ung thư trung thất?

Điều trị các khối u trung thất khác nhau và phụ thuộc vào loại, kích thước và vị trí của chúng. Với mỗi trường hợp thì bác sĩ sẽ xác định phương pháp điều trị ung thư trung thất phù hợp nhất cho từng bệnh nhân. Trong đó, phẫu thuật là một phương pháp điều trị phổ biến, với nhiều kỹ thuật khác nhau để loại bỏ khối u, bao gồm:

• Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, chẳng hạn như nội soi lồng ngực có hỗ trợ video (VATS) qua các vết cắt nhỏ được thực hiện ở bên ngực để tiếp cận và loại bỏ khối u;

• Cắt đốt: một vết cắt được thực hiện trong xương ức để loại bỏ khối u;

• Cắt bỏ lồng ngực: một vết cắt được thực hiện giữa các xương sườn để loại bỏ khối u;

Xem thêm>> Mổ u trung thất có nguy hiểm không? 5 loại phẫu thuật cần biết

Bên cạnh phẫu thuật thì các phương pháp điều trị khác cho khối u trung thất bao gồm:

• Hóa trị: sử dụng các loại thuốc tiêu diệt tế bào ung thư, tuy nhiên hóa trị cũng ảnh hưởng đến các tế bào khỏe mạnh và gây ra các tác dụng phụ;

• Xạ trị: phương pháp điều trị bằng tia X giúp tiêu diệt hoặc thu nhỏ kích thước khối u khiến các tế bào ung thư để không thể phát triển thêm;

• Điều trị đa mô thức: phương pháp kết hợp cả ba cách là phẫu thuật, hóa trị và xạ trị.

Tổng hợp các phương pháp điều trị cho căn bệnh ung thư trung thất

Giờ đây, những triệu chứng ung thư trung thất đã được chúng tôi liệt kê một cách khá đầy đủ trong bài viết này để gửi đến bạn đọc. Mong rằng bạn sẽ có được một cái nhìn tổng quan về dấu hiệu của căn bệnh này, từ đó có sự chủ động hơn trong việc theo dõi sức khỏe của bản thân hơn nhé. Đặc biệt, đó là động lực để mỗi người có thể lên kế hoạch thăm khám sức khỏe và sàng lọc ung thư định kỳ trong thời gian gần nhất.

Để được giải đáp tất cả các vấn đề liên quan đến ung thư, vui lòng gọi đến tổng đài miễn phí cước gọi 18000069, đội ngũ chuyên gia của chúng tôi sẽ tư vấn cho bạn.