Thuốc Ipilimumab - điều trị ung thư theo cơ chế miễn dịch

Thuốc Ipilimumab với cơ chế tác động vào hệ miễn dịch - đã mang lại nhiều hy vọng mới cho bệnh nhân mắc ung thư. Ipilimumab được sử dụng trong quản lý và điều trị khối u ác tính di căn. Vậy tác dụng của loại thuốc này lên tế bào ung thư như thế nào? Hãy cùng tìm hiểu về cơ chế tác dụng, chỉ định và những lưu ý quan trọng của loại thuốc này qua bài viết sau!

Thuốc ipilimumad

1. Thuốc Ipilimumab là thuốc gì?

Ipilimumab - được bán với tên thương hiệu là thuốc Yervoy, sản xuất bởi hãng dược Bristol-Myers Squibb của Mỹ. Thuốc đã được FDA chấp thuận và được sử dụng rộng rãi trong việc điều trị các bệnh lý liên quan đến ung thư. Cụ thể, thuốc miễn dịch Ipilimumab thuộc nhóm kháng thể đơn dòng được sử dụng trong việc điều trị ung thư da biểu mô (melanoma) và một số loại ung thư khác.  

2. Tác dụng của thuốc Ipilimumab 

Yervoy (Ipilimumab) được FDA phê chuẩn vào ngày 18 tháng 8 năm 2010 để điều trị khối u ác tính, bao gồm khối u ác tính không thể cắt bỏ hoặc di căn. Cụ thể, Ipilimumab là thuốc điều trị trong: ung thư da, ung thư thận, ung thư gan, ung thư phổi, ung thư đại trực tràng...

Thuốc có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với một loại thuốc trị ung thư khác như Opdivo (nivolumab).

Thuốc ipilimumab điều trị ưng thư theo cơ chế miễn dịch

3. Cơ chế tác dụng của Ipilimumab

Ipilimumab là một kháng thể đơn dòng kháng CTLA-4. Sự “tắc nghẽn” tín hiệu CTLA-4 này cho phép kích hoạt tế bào T, tăng sinh và khuếch đại khả năng miễn dịch qua trung gian tế bào T. Từ đó, hệ thống miễn dịch có thể tìm và tiêu diệt các tế bào ung thư. 

4. Chỉ định 

Yervoy được FDA chấp thuận để điều trị một loạt bệnh ung thư cụ thể, bao gồm:

• Ung thư da (khối u ác tính)

• Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) biểu hiện PD-L1 ( ≥1%) không có quang sai khối u gen EGFR hoặc ALK

• U trung biểu mô màng phổi ác tính không thể cắt bỏ 

• Ung thư tế bào vảy của thực quản

• Ung thư thận (ung thư biểu mô tế bào thận (RCC)) 

• Ung thư gan (ung thư biểu mô tế bào gan)

• Ung thư đại trực tràng 

• Ung thư thực quản là ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản tiến triển hoặc di căn không thể cắt bỏ.

Xem thêm: Thuốc chống ung thư Bevacizumab

Thuốc ipilimumab điều trị nhiều loại ưng thư

5. Liều dùng 

Liều dùng của thuốc Yervoy được tính toán kỹ lưỡng và chỉ định bởi bác sĩ điều trị. Liều dùng này sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố: tình trạng sức khỏe, cân nặng, mức độ phản ứng phụ,...

Ngoài ra, đối với người bệnh đang gặp các vấn đề suy giảm chức năng thận (độ thanh thải creatinin <15), cần điều chỉnh liều dùng thuốc.

6. Thuốc Ipilimumab giá bao nhiêu? 

Thuốc Ipilimumab là thuốc kê đơn theo chỉ định điều trị của bác sỹ và dùng ở dạng đường tiêm tĩnh mạch. Do đó, chi phí điều trị bằng Yervoy còn phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố: liều lượng thuốc dùng cho mỗi đợt điều trị, số đợt điều trị, các thuốc khác dụng kèm theo,... 

7. Cách dùng thuốc Ipilimumab

Thuốc Ipilimumab được đưa vào cơ thể theo đường tiêm tĩnh mạch chậm, từ 30 - 90 phút. Ipilimumab cần được điều trị đúng và đủ liều theo đợt điều trị để đảm bảo hiệu quả được tốt nhất. Trong quá trình điều trị, người bệnh cần được theo dõi kỹ lưỡng các chức năng sống của cơ thể, bao gồm chức năng thần kinh và thói quen sinh hoạt, đánh giá da liễu toàn diện và các chỉ số có liên quan khác. 

8. Tác dụng phụ của thuốc Ipilimumab 

Các tác dụng phụ thường gặp trong quá trình điều trị ung thư với thuốc Ipilimumab là trên hệ thống tiêu hóa và da, thường biểu hiện dưới dạng phát ban ngứa, tiêu chảy hoặc viêm đại tràng. Các hệ thống khác ít liên quan hơn bao gồm gan, thần kinh, mắt và nội tiết. 

Ngoài ra, các tác dụng phụ ít gặp hơn bao gồm viêm kết mạc, viêm màng bồ đào, viêm gan, suy gan, suy giáp, suy tuyến yên, suy tuyến thượng thận, suy giảm sinh dục, thủng ruột, viêm ruột nặng, hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc.

Một số tác dụng phụ nghiêm trọng khác trong quá trình điều trị với thuốc ipilimumab hoặc sau vài tháng kể từ liều điều trị cuối cùng. Báo ngay với bác sĩ hoặc nhân viên y tế bởi những triệu chứng này có thể nguy hiểm đến tính mạng:

• Dị ứng với Ipilimumab: nổi mề đay, khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng,...

• Tác dụng phụ khác trong quá trình tiêm: cảm thấy chóng mặt, choáng váng, khó thở, ngứa, ngứa ran, ớn lạnh hoặc sốt.

Tác dụng phụ của thuốc ipilimumad

Thận trọng:

• Trước khi tiếp nhận điều trị với Yervoy, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị tổn thương gan, rối loạn tự miễn dịch như lupus hoặc sarcoidosis, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng hoặc nếu bạn đã được ghép nội tạng.

• Thận trọng dùng thuốc cho phụ nữ có thai (PNCT) bởi thuốc có thể qua hàng rào nhau thai và truyền từ mẹ sang thai nhi đang phát triển.

• Thận trọng khi dùng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú (PNCCB) vì chưa có nghiên cứu chính thức ipilimumab có tiết qua sữa mẹ hay không.  

• Thận trọng khi sử dụng Ipilimumab chung với thuốc Vemurafenib.

Tương tác thuốc:

• Sử dụng Ipilimumab chung với Rosuvastatin (thuốc mỡ máu) có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thần kinh

• Sử dụng Ipilimumab cùng với Apixaban (thuốc chống đông máu) có thể làm tăng nguy cơ biến chứng xuất huyết tiêu hóa nghiêm trọng hoặc đe dọa đến tính mạng

• Sử dụng Ipilimumab chung với Abraxane (thuốc hóa trị trong điều trị ung thư) có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thần kinh

9. Cách hạn chế tác dụng phụ của thuốc ipilimumab

Để hạn chế những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc Ipilimumab, bệnh nhân cần tuân thủ các hướng dẫn sau đây:

• Tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ: Bệnh nhân cần tuân thủ sử dụng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ. Không tự ý thay đổi liều lượng hoặc thời gian sử dụng mà không được sự hướng dẫn từ bác sĩ.

• Xây dựng chế độ ăn lành mạnh: Một chế độ ăn lành mạnh cần đáp ứng đầy đủ các nhu cầu dinh dưỡng của cơ thể và hạn chế được các tác dụng không mong muốn của thuốc.

• Tinh thần lạc quan: tinh thần lạc quan và tích cực của người bệnh có thể giúp bạn vượt qua những khó khăn trong quá trình điều trị bệnh. Hãy chia sẻ với người thân và bạn bè về khó khăn của bạn.

• Chế độ sinh hoạt hợp lý: điều chỉnh chế độ ăn sinh hoạt phù hợp giúp nâng cao thể trạng từ đó làm giảm thiểu các tác dụng phụ của thuốc, tăng hiệu quả điều trị, và đảm bảo an toàn cho sức khỏe của người bệnh

• Bổ sung thực phẩm thảo dược: Bạn có thể tham khảo sản phẩm hỗ trợ điều trị ung thư King Fucoidan & Agaricus. Sản phẩm giúp giảm tác dụng phụ của liệu pháp điều trị ung thư, tăng cường hệ miễn dịch của cơ thể và giảm nguy cơ di căn. 

Bài viết chi tiết về thuốc Ipilimumab chắc hẳn đã cho bạn đọc thêm những hiểu biết về tác dụng, chỉ định và lưu ý quan trọng khi dùng thuốc. Điều trị bệnh ung thư hay bất cứ căn bệnh nào khác, sự phối hợp và tuân thủ điều trị của người bệnh là vô cùng quan trọng. Bên cạnh những kiến thức hữu ích này, đừng quên liên hệ ngay với bác sĩ điều trị của bạn trong những trường hợp khẩn cấp! Nếu có bất cứ thắc mắc nào về ung thư phổi hay sản phẩm King Fucoidan hãy liên hệ ngay qua số Hotline 1800 0069 để được giải đáp nhé.