Đốt u gan bằng sóng cao tần: Cách thực hiện, ưu điểm và rủi ro

Đốt u gan bằng sóng cao tần (RFA) là phương pháp điều trị ung thư gan ít xâm lấn, thích hợp cho các khối u có kích thước nhỏ. Cùng tìm hiểu các thông tin hữu ích về phương pháp này nhé.

Đốt u gan bằng sóng cao tần thích hợp cho các trường hợp không thể can thiệp phẫu thuật

1. Tìm hiểu chung về kỹ thuật đốt u gan bằng sóng cao tần

Sóng cao tần được xem là một loại bức xạ điện từ với tần số từ 3kHZ tới 300Hz, tương đương với bước sóng từ 100km – 1mm. 

Phương pháp đốt u gan bằng sóng cao tần hay hủy u gan bằng sóng cao tần (RFA – Radio Frequency Ablation) là một thủ thuật ít xâm lấn và có thể thực hiện nhiều lần, ít gây biến chứng. Kỹ thuật này thường dùng để điều trị các khối u gan nhỏ, mà không thể can thiệp bằng phẫu thuật, hoặc ung thư gan đã di căn.

Kết quả mà kỹ thuật đốt u gan bằng sóng cao tần mang lại cho người bệnh:

• Theo các chuyên gia, điều trị ung thư gan bằng sóng cao tần cho kết quả tích cực đối với những khối u có kích thước nhỏ hơn 5cm, đặc biệt là khối u nhỏ hơn 3cm.’

• Điều trị giảm nhẹ với những trường hợp khối u lớn hơn 5cm, có nhiều khối u trong gan hoặc ung thư gan đã di căn.

• Phương pháp được đánh giá có hiệu quả tương đương với phẫu thuật cắt khối u gan có đường kính nhỏ hơn 3cm.

Do vậy, kỹ thuật đốt u gan bằng sóng cao tần hiện đang được ứng dụng phổ biến trong điều trị u gan lành tính và ung thư gan.

Xem thêm: Hành trình 8 năm vượt qua ung thư gan nhờ sức mạnh của King Fucoidan

2. Điều trị ung thư gan bằng đốt sóng cao tần

Đây là kỹ thuật mang lại kết quả tích cực trong việc loại bỏ những khối u gan, đồng thời ít gây ra biến chứng cho người bệnh. Vậy khi thực hiện đốt u gan bằng sóng cao tần, người bệnh cần biết những thông tin gì?

2.1. Chỉ định của kỹ thuật đốt u gan bằng sóng cao tần

Bác sĩ có thể chỉ định phương pháp đốt u gan bằng sóng cao tần cho các trường hợp như sau:

• Ung thư biểu mô tế bào gan giai đoạn sớm

• Điều trị ban đầu cho các khối u gan có kích thước nhỏ

• Bệnh nhân u gan nguyên phát không thể can thiệp bằng phẫu thuật 

• Bệnh nhân ung thư gan không thể gây mê toàn thân.

• Bệnh nhân cao tuổi hoặc có bệnh lý không phù hợp để phẫu thuật.

• Ung thư gan thứ phát, thường gặp nhất là tế bào ung thư di căn từ đại trực tràng.

• Điều trị cho bệnh nhân chỉ bị ung thư biểu mô tế bào gan hoặc bị nhiều tổn thương gan nhỏ, đang chờ ghép gan.

• Các tổn thương gan tái phát hoặc đang tiến triển.

Thủ thuật đốt u gan bằng sóng cao tần được thực hiện tương đối nhanh gọn, thời gian phục hồi ngắn, do đó bệnh nhân có thể tiếp nhận hóa trị, xạ trị ung thư gan gần như ngay lập tức.

Phương pháp này thích hợp điều trị cho bệnh nhân ung thư gan giai đoạn sớm

2.2. Chống chỉ định của đốt u gan bằng sóng cao tần

Mặc dù, phạm vi chỉ định của RFA vẫn đang tiếp tục được nghiên cứu, mở rộng. Nhưng người bệnh cần phải lưu ý chống chỉ định của phương pháp này trong điều trị ung thư gan như sau:

• Mắc bệnh lý ngoài da ở vùng cần tác động.

• Số lượng và kích thước khối u trong gan lớn.

• Bệnh nhân bị suy gan hoặc xơ gan nặng.

• Các đối tượng đặc biệt nhạy cảm như: Phụ nữ mang thai, người bị rối loạn tâm thần, bệnh nhân có tiền sử nối mật ruột, người mắc chứng rối loạn đông máu kháng trị…

• Bệnh nhân ung thư gan bị nhiễm trùng hoặc mắc bệnh phổi nặng.

• Khối u gan nằm gần mạch máu lớn, cơ hoành hoặc nằm gần màng ngoài tim…

• Người bệnh có huyết khối tĩnh mạch cửa, tăng áp lực tĩnh mạch cửa…

Đốt u gan bằng sóng cao tần không phù hợp cho người có nhiều khối u

2.3. Ưu điểm so với phương pháp khác

Thủ thuật đốt u gan bằng sóng cao tần được hỗ trợ bằng các công cụ chẩn đoán hình ảnh, do đó bác sĩ có thể kiểm soát toàn bộ quá trình thực hiện thủ thuật. Từ đó, hạn chế tối đa các tổn thương đến cơ quan xung quanh như mạch máu, dây thần kinh, khí quản…

Ưu điểm của RFA có thể mang lại cho người bệnh cụ thể như sau:

• Giảm tối đa kích thước khối u gan.

• Là phương pháp an toàn, gần như không gây tổn thương các tế bào mô lành xung quanh khối u.

• Kỹ thuật thực hiện đơn giản, người bệnh không cần gây mê toàn thân như khi phẫu thuật cắt khối u gan.

• Thời gian hồi phục khá nhanh, người bệnh có thể sinh hoạt bình thường chỉ sau vài giờ.

• Người bệnh có thể tiếp nhận các phương pháp điều trị ung thư gan khác gần như ngay lập tức.

• Tỷ lệ bệnh nhân gặp biến chứng do phương pháp này khá thấp.

Bệnh nhân có thể tiếp nhận đợt hóa trị ngay sau khi thực hiện RFA

2.4. Nhược điểm của đốt u gan bằng sóng cao tần

Tuy phương pháp đốt u gan bằng sóng cao tần có nhiều ưu điểm, nhưng nó vẫn tồn tại một số nhược điểm như sau:

• Người bệnh có thể gặp tình trạng khó chịu, đau, nóng rát và nôn ói.

• Phương pháp này hầu như không có hiệu quả với những khối u gan lớn.

• Vẫn có nguy cơ tái phát ung thư sau điều trị bằng phương pháp này.

Xem thêm: Fucoidan giảm tác dụng phụ hóa xạ trị, tăng tuổi thọ cho người u bướu

3. Quy trình đốt u gan bằng sóng cao tần

Đốt sóng cao tần để điều trị ung thư gan được thực hiện thông qua sự hỗ trợ và hướng dẫn của máy siêu âm hoặc máy chụp mạch số hóa…

Quy trình sử dụng sóng cao tần để điều trị ung thư gan cơ bản sẽ bao gồm các bước sau:

• Bệnh nhân sẽ được hướng dẫn nằm trên bàn phẫu thuật và gắn các thiết bị theo dõi nhịp tim, huyết áp trong suốt quá trình thực hiện thủ thuật.

• Nhân viên y tế sẽ đặt đường truyền tĩnh mạch để truyền thuốc an thần cho người bệnh.

• Vô trùng vùng da dự kiến sẽ đặt luồng điện cực và phủ một tấm khăn phẫu thuật.

• Bác sĩ sẽ tiến hành gây tê tại chỗ vùng da chuẩn bị thực hiện thủ thuật, sau đó rạch một vết rất nhỏ trên da bệnh nhân, để đưa điện cực RFA vào gan dễ dàng hơn.

• Dưới sự hỗ trợ của thiết bị chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ sẽ đưa kim điện cực xuyên qua da và tiến vào vị trí khối u trong gan.

• Khi kim điện cực đã vào đúng vị trí và thuốc an thần đã có tác dụng, bác sĩ sẽ bắt đầu sử dụng năng lượng sóng cao tần để phá hủy khối u. Đối với khối u lớn, bác sĩ có thể cần dùng nhiều kim. Nhiệt độ của kim có thể lên đến 100 độ C, từ đó làm đông vón, hoại tử khối u ác tính trong gan.

• Cuối quá trình đốt khối u, các kim điện sẽ được rút ra, phần mô mà kim đi qua sẽ được làm đông lại. Bác sĩ tiến hành băng vết thương rạch ngoài da để kết thúc thủ thuật.

Thời gian thực hiện thủ thuật RFA chỉ kéo dài khoảng 30 phút, nếu cần đốt nhiều khối u thì thời gian có thể kéo dài lâu hơn. Tuy nhiên, người bệnh thường được yêu cầu nhập viện trước 1 ngày thực hiện thủ thuật và có thể xuất viện vào hôm sau.

Toàn bộ quá trình RFA chỉ kéo dài khoảng từ 30 - 60 phút

4. Biến chứng sau đốt u gan bằng sóng cao tần và cách xử trí

Dù đốt u gan bằng sóng cao tần là một thủ thuật an toàn, với tỷ lệ biến chứng thấp, đồng thời ít gây đau cho người bệnh sau khi điều trị. Tuy nhiên trong một số trường hợp, thủ thuật này có thể gây ra một số biến chứng sau:

• Đau: Người bệnh gặp tình trạng đau dữ dội sau khi thực hiện xong RFA (rất hiếm), khi đó người bệnh cần sử dụng thuốc giảm đau có tác dụng mạnh.

• Chảy máu ổ bụng: Khi đó người bệnh cần được theo dõi các chỉ số huyết động, có thể truyền máu hoặc bổ sung các yếu tố đông máu. Nếu điều trị nội khoa không hiệu quả, có thể cần mổ lại để khâu cầm máu.

• Sốt nhẹ: Một số bệnh nhân có thể xuất hiện tình trạng sốt nhẹ trong vài ngày sau khi thực hiện thủ thuật.

• Tổn thương các mô cơ quan lân cận: Túi mật, ống mật, cơ hoành.. có nguy cơ bị tổn thương, dù tỷ lệ này chỉ chiếm từ 3-5%. Nguy cơ xuất hiện biến chứng này liên quan đến vị trí khối u được điều trị trong gan.

Tùy thuộc vào biến chứng tương ứng với bệnh trạng cụ thể mà bác sĩ sẽ đưa ra các hướng điều trị phù hợp nhất.

Một số người bệnh có thể cảm thấy đau tại vị trí thực hiện RFA

5. Lưu ý khi thực hiện thủ thuật đốt u gan bằng sóng cao tần

So với xạ trị, hóa trị ung thư gan thì phương pháp đốt u gan bằng sóng cao tần vẫn còn khá xa lạ với nhiều người bệnh. Dưới đây là một số lưu ý dành cho người bệnh trước và sau khi thực hiện thủ thuật này như sau:

5.1. Trước khi đốt u gan bằng sóng cao tần

Bệnh nhân thường được yêu cầu nhập viện 1 ngày trước khi thực hiện thủ thuật RFA để được theo dõi và có sự chuẩn bị tốt nhất:

• Bệnh nhân cần nhịn ăn, nhịn uống trong vòng 8 giờ trước khi thực hiện đốt sóng cao tần u gan.

• Trước khi thực hiện, người bệnh nên thông báo cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc đang sử dụng, đồng thời bất kỳ dị ứng nào nếu có (nhất là thuốc gây mê, gây tê hoặc chất tương phản).

• Bệnh nhân nữ cần thông báo với bác sĩ nếu đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai.

• Bác sĩ điều trị cần hướng dẫn bệnh nhân ngưng sử dụng aspirin và các loại thuốc giảm đau nhóm NSAIDs, thuốc chống đông máu… trước khoảng 3 ngày thực hiện thủ thuật.

• Trước khi thực hiện RFA, bệnh nhân cần làm xét nghiệm đông máu.

Khi bệnh nhân đảm bảo đầy đủ các yêu cầu trên, bác sĩ sẽ nhanh chóng đưa ra chỉ định thực hiện đốt u gan bằng sóng cao tần, theo quy trình nêu trên.

Bệnh nhân cần xét nghiệm khả năng đông máu trước khi thực hiện thủ thuật RFA

5.2. Sau đốt u gan bằng sóng cao tần

Sau khi thực hiện xong thủ thuật đốt u gan bằng sóng cao tần, người bệnh cần:

• Nằm nghỉ trong phòng hồi tỉnh cho đến khi cảm thấy hoàn toàn tỉnh táo và sẵn sàng quay lại phòng bệnh.

• Bệnh nhân có thể hoạt động bình thường trở lại sau vài ngày.

• Theo thống kê, chỉ có khoảng 10% số bệnh nhân cảm thấy đau sau một tuần thực hiện RFA và sẽ được điều trị bằng thuốc giảm đau.

• Sau khoảng một vào ngày cho đến một tháng thực hiện RFA, bệnh nhân cần tiến hành chụp CT hoặc MRI để biết kết quả của phương pháp này, đồng thời giúp phát hiện các biến chứng.

• Sau mỗi 3-4 tháng, bệnh nhân cần đến bệnh viện để kiểm tra, tầm soát nguy cơ hình thành khối u mới.

Bệnh nhân ung thư cần kiểm tra định kỳ sau 3-4 tháng để ngăn ngừa tế bào ung thư táo phát

Trên đây là các thông tin cơ bản về kỹ thuật đốt u gan bằng sóng cao tần. Hy vọng bài viết này đã cung cấp cho bạn nhiều thông tin hữu ích về một phương pháp điều trị ung thư gan với nhiều ưu điểm. 

Nhiều người ung thư gan đã giảm nhẹ đau đớn, thậm chí vượt qua ung thư nhờ sản phẩm Fucoidan Nhật Bản. Bạn và người nhà cũng có thể nắm trong tay ngay giải pháp này bằng cách gọi điện đến hotline đài miễn cước trong giờ hành chính 18000069 hoặc số 02439963961 ngoài giờ hành chính để được tư vấn chi tiết về sản phẩm.